シャーガス病 ブラジル
狂犬病 フランス、モロッコ
クリプトスポリジウム症 カナダ
○ シャーガス病 ブラジル
Summary
シャーガス病 Chagas disease は今もブラジルに常在し、サシガメ・ベクター、汚染食品、背垂直感染やまれに輸血や臓器移植を介し感染伝播する。農村部だけでなく、都市部での感染が増えている。食品由来の経口シャーガス病は、多数の原虫による重症急性疾患となるが、açaí, bacaba, and sugarcane juice などの artisanal products の汚染がアウトブレイクの原因となっている。
Chagas disease cases in Ananindeua, Pará, Brazil, January 2026: 37 cases and three deaths reported
Key findings
・Ananindeua municipality, located in the Metropolitan Region of Belém, Pará, Brazil では22 Jan 2026 の時点で、37例の急性シャーガス病 cases of acute Chagas disease と、関連する3例の死亡が報告されており、03 Jan 2026 に初めての死亡が発生した。死亡したのは2025年12月上旬に症状があった26歳男性で、20日以上診断がつかないまま複数の医療施設で治療を受けていた。
・保健当局は経口感染を疑っており、açaí preparation and sanitary handling が不適切であったためと考えられている。
○ 狂犬病 フランス、モロッコ
フランス
Summary
Avignon, France において、6か月前にモロッコでイヌの咬傷を受けた狂犬病の死亡例が発生し、曝露後予防接種が未完了であったことと、診断の遅れが指摘されている。この患者は海外で1回のみ接種を受けただけで、結果として家族や医療関係者ら44人が接触者となった。モロッコでは狂犬病の発生が続いており、多数のフランスからの旅行者があり、曝露後予防接種が不完全であれば、輸入感染のリスクは今も存在する。
Fatal human rabies case imported into Avignon, France, following exposure in Morocco, 2025
情報源 Maria Law Wun et al. Human rabies in Avignon, France, following exposure in Morocco, 2025. International Journal of Infectious Diseases. 163 (2026)
Key findings
・2025年1月上旬、Avignon, Provence の病院で若年フランス人男性が死亡した。モロッコ Taza, Morocco (approximately 120 km east of Fès) で6か月前にイヌの咬傷を受けた後、狂犬病脳炎を発症した。
・この患者は、咬傷後すぐにモロッコの病院で狂犬病・曝露後予防接種 rabies post-exposure prophylaxis（PEP）を1回受けたが、フランスに帰国後の接種スケジュールを完了しなかった：咬んだイヌは2日後に死亡していた。
・初期の臨床症状は、高度頻脈（170bpm）、流涎、恐水症、錯乱、死亡切迫感で、急速に呼吸不全が進み死亡した。
・ウイルスの遺伝学的解析で the Africa one lineage, specifically a cluster of canine rabies viruses circulating in northwestern Morocco between Benslimane, Sidi Kacem, and Tangier との関連が認められた。
・2023年、フランス国内で3016人が狂犬病曝露後予防接種を受け、70％が海外での曝露例で、そのうち35％が北アフリカでの曝露だった。2017年までは7％未満に留まっていた。2023年に、北アフリカで受傷してフランスで曝露後予防接種を受けた約800人のうち、59%がモロッコで受傷していた。
モロッコ
Summary
モロッコでは、狂犬病が依然として公衆衛生上の大きな問題となっており、国全体の動物での感染伝播があり、イヌへのワクチン接種も不十分である。対策にかかわらず、ヒトの狂犬病による死亡例が近年増加しており、小児、男性、農村部に偏っている。
Sustained animal rabies transmission in Morocco and a One Health crisis at the human–animal interface
情報源 Boutaleb F-Z. Rabies in Morocco: A preventable tragedy demanding pragmatic action. Natural Built Social Environment Health. 2025;1(6):102–120
Key findings
・Rabies remains a persistent and significant public health concern in Morocco. The disease is enzootic nationwide, with approximately 400 animal rabies cases reported annually.
・ヒトの感染源は主に飼い犬である。
・近年、ヒトの狂犬病感染状況は悪化しており、2024年のモロッコで33例の狂犬病による死者が確認され、2000年から2021年までの年平均20例より65％高かった。同年、10万件以上のイヌ咬傷 bites and scratches が報告されたが、その94％以上が飼い犬が原因だった。
・イヌのワクチン接種率は依然としてきわめて不十分である。国内で合計200万から300万頭いるとされるイヌのうち、ワクチンを接種されるのは年間20万頭未満である。狂犬病感染伝播を断ち切るために必要とされる70％のワクチン接種率に遠く及ばないレベルである。
・15歳未満の小児が狂犬病症例の40％近くを占め、80％以上が男性で屋外での活動が関係するとみられる。
・地理的に深刻な発生状況にあるのは、the regions of Casablanca-Settat, Rabat-Salé-Kénitra, Marrakech-Safi, and Souss-Massa で、人口密度が高く、多数の野犬がいる中で、医療施設へのアクセスの不均衡がある。
・2025年、2例のモロッコでの曝露による狂犬病関連死亡 rabies-related deaths were reported in Europe following exposures in Morocco が報告された: one case in Avignon, France（フランス）in early 2025 and one in the UK（英国）in June 2025 after a puppy scratch in February 2025.
・2025年9月にも Perpignan, Occitanie, France (フランス) が報告され、9月25日に死亡したこの患者は北アフリカへの渡航歴があった。
○ クリプトスポリジウム症 カナダ
Summary
水処理施設の不具合のため、2026年1月4日に緊急事態が発表されたが、オンタリオ州 Kashechewan First Nation in Northern Ontario でクリプトスポリジウム症アウトブレイクが発生し、2026年1月20日に19例と報告されていた患者数が22日までに44例に増加した。多方面での調査にも関わらず、汚染源は明らかになっていない。
Cryptosporidiosis outbreak linked to water treatment plant failure in Kashechewan First Nation, Ontario, Canada
Key findings
・2026年1月4日のポンプの不具合による水処理施設の問題に関する緊急事態宣言 a state of emergency declared のあと、クリプトスポリジウム症患者 cases of cryptosporidiosis have in Kashechewan First Nation in Northern Ontario が報告されている。
・1月20日に19例が確認され、同22日までに少なくとも44例の検査陽性が確認されている。
・The source of Cryptosporidium contamination remains unconfirmed despite ongoing investigations by Indigenous Services Canada, Ontario public health, and the Northeastern Public Health Unit; 注目すべきこととして、処理施設でも患者の便検体でも、大腸菌 E. coli は検出されていない。
● 髄膜炎菌性疾患 英国 (ENGLAND)
Summary
保育施設 a nursery における侵襲性髄膜炎菌性疾患アウトブレイクの発生を受け、未接種の乳幼児に対して新たなワクチンが接種された。抗生物質の使用、咽頭スワブ、これまでとは異なるワクチンの使用など、公衆衛生対策について述べられている。
情報源 Eurosurveillance 22 Jan 2026
原著タイトル Foster K, Heyner EJ, Campbell H, et al. First use of Trumenba (MenB-fHbp) vaccine to control a nursery outbreak of serogroup B invasive meningococcal disease involving children previously immunised with Bexsero (4CMenB), England, November 2023. Euro Surveill. 2026;31(3):2500431.
侵襲性髄膜炎菌性疾患 Invasive meningococcal disease (IMD) はまれであるが、髄膜炎、敗血症など深刻な疾患となることが多い。IMD の原因菌である髄膜炎菌 Neisseria meningitidis は、グラム陰性双球菌で、多くの健康な人の鼻咽頭に保菌されており、とくにティーンエージャーは高率の保菌者 the highest meningococcal nasopharyngeal carriage rates である。
異なる多糖体莢膜 their distinct polysaccharide capsule により、12種類の血清グループ different meningococcal serogroups に区分されている。Serogroups A, B, C, W, X and Y がほとんどすべての侵襲性感染症 nearly all IMD cases in different parts of the world の原因菌となっている。
英国 the United Kingdom (UK) では、特に近年、serogroup B meningococci (MenB) がほとんどの侵襲性感染例 most IMD cases の原因菌となっており、これは予防接種プログラム the nationally funded adolescent meningococcal conjugate ACWY vaccine programme により付与された素晴らしい集団免疫 the excellent herd protection の結果である。
B型菌による侵襲性髄膜炎菌感染症 MenB IMD は、生後1年間にもっとも起こりやすく、年齢が進むと減少するが、ティーンエージャーと若年成人の間のより小さな２つめの感染ピークがある。
September 2015、英国は世界で初めて the 4CMenB vaccine (Bexsero, GSK Biologicals, Rixensart, Belgium), a four-component broad-spectrum protein-based MenB vaccine を定期予防接種 the national infant immunisation programme に組み入れた。The 4CMenB vaccine は主として髄膜炎菌の表面タンパク meningococcal surface proteins を標的にしている。しかしながら、the 4CMenB vaccine に含まれるいずれの抗原も有していない菌株 some MenB strains があるため、all MenB disease を予防することはできない; また、髄膜炎菌細胞の表面上、これらのタンパクの抗原性や表現に多様性があることもその理由である。
定期予防接種が開始される前、the 4CMenB vaccine により 73-88% of MenB strains が予防できると予測されていたが、3年間の乳児への接種 the national infant 4CMenB immunisation programme の結果、a 75% reduction（減少）in MenB cases in children eligible for vaccination, from 253 cases among ca. 650 000 infants in 2015 to 63 cases in 2018 が確認されている。
The 4CMenB vaccine はまた、生後2か月以降の承認を有しており、英国内でのアウトブレイクへの対応 MenB outbreak control に対するワクチン the preferred vaccine で、市販後調査でも有効性が示され、定期接種に組み込まれているためすぐに入手可能な状態となっている。
その他の呼吸器病原体同様、IMD incidence declined during the COVID-19 pandemic restrictions 解除後、ふたたび増加しており、そのほとんどが MenB (4), responsible for 88% (301 of 341) of IMD cases during the 2023/24 epidemiological year である。
アウトブレイクの原因菌が the 4CMenB vaccine がカバーされていない場合、another MenB vaccine, MenB-fHbp (Trumenba, Pfizer, New York, United States) が使用されるだろう。
The MenB-fHbp vaccine もまた広範囲のスペクトルを有するワクチン a broad-spectrum protein-based vaccine, composed of two recombinant lipidated factor H-binding protein (fHbp) variants (subfamily A and B) で、more than 90% of invasive MenB strains に対して感染防御の効果があるとされているが、どの国の定期予防接種にも組み入れられておらず、従ってリアルワールドデータがかけている。さらに、a single clinical trial で評価されたのは1-9歳児での免疫原性 the immunogenicity of the MenB-fHbp vaccine であったが、承認されているのは10歳以上である。さらに重要なこととして、過去に the 4CMenB vaccine を接種した場合の the use of the MenB-fHbp vaccine のデータはどの年齢についても調べられていない。
これら2種類のタンパク・ベースの髄膜炎菌ワクチンは、IMD に対する直接的な感染防御を付与するが、キャリアー予防やキャリアの除菌には有効ではないため、感染伝播を断ち切ったり、（集団免疫により）非接種者を間接的に守ったりすることはできない。
Outbreak detection
In November 2023, two invasive meningococcal disease (IMD) cases were identified in previously healthy children attending the same nursery（同じ保育施設）in northern England within 4 days of each other.
Methods
Results
Discussion
We report the first use of the MenB-fHbp vaccine in young children previously vaccinated with 4CMenB to control a nursery outbreak of MenB IMD caused by a strain that was not covered by the 4CMenB vaccine.
We successfully used the MenB-fHbp vaccine in a nursery outbreak caused by a MenB strain not covered by 4CMenB vaccine in toddlers who had been previously immunised with 4CMenB as part of the national infant immunisation programme in England.
Conclusions
References
○● デング熱 メキシコ、世界
Summary
メキシコ国内で185例のデング熱 dengue cases nationwide が、during the first two epidemiological weeks of 2026 (04–17 Jan 2026) に確認されており、死亡は報告されていない。過去数年間の活動性上昇のあと、 low inter-seasonal transmission となっている。Tamaulipas では the first three weeks of 2026 にわずか4例のみの報告で、2025年同期の90％減である。
Mexico reports a decrease in dengue cases during the first epidemiological weeks of 2026 compared with 2025 levels
Key findings
・Mexico reported 185 confirmed dengue cases and 1972 probable cases nationwide during the first two epidemiological weeks of 2026 (04–17 Jan 2026), with no deaths reported to date.
・Early 2026 transmission は非常に限局的で、87% of confirmed cases が Sonora, Tabasco, Veracruz, and Jaliscoからの報告例である。Sonora が最多の 46 cases in early 2026 and 4398 cumulative cases, corresponding to an incidence of 132.0 cases per 100,000 population and zero reported deaths である。
・Mexico closed 2025 with 21 981 dengue infections and 85 deaths, with 60% of cases concentrated in five states: Sonora (4398), Veracruz (2863), Jalisco (2317), Sinaloa (2051), and Guanajuato (1597).
・2025年、serotype 3 が the most prevalent dengue strain in affected states であり、10 797 cases (49%) classified as dengue with warning signs or severe dengue.
・All states except Tlaxcala and Mexico City reported cases.
Summary
Dengue fever is a year-round risk in many parts of the world, with outbreaks occurring periodically.
● 麻疹 米国 (ARIZONA, UTAH, WASHINGTON, FLORIDA)
Summary
Arizona: A measles outbreak is escalating in Maricopa County, with health officials reporting new cases and identifying potential exposure sites.
Utah: The state has documented an increase in measles cases, with the majority of cases occurring in unvaccinated individuals.
Washington: A case of measles has been confirmed in Clark County, prompting health officials to identify and exclude unvaccinated individuals from schools and public settings.
Florida: Two pediatric measles cases have been reported in Jacksonville, with the hospital notifying the Department of Health of potential exposures.
● セレウス菌 中国 (HONG KONG)
Summary
The Centre for Food Safety (CFS) confirmed that several batches of recalled Nestlé baby formula tested positive for cereulide, a toxin.
● 結核 ギリシャ (THESSALY AND CENTRAL GREECE)
Summary
Health officials in the Magnesia region are responding to confirmed tuberculosis cases. Cases have been identified in inmates at Kassaveteia Prison and a farm worker in Volos.
● ジカウイルス ブラジル
Summary
This study investigated the presence of a Zika virus (ZIKV) in free-living primates（野生の霊長類）in southern Brazil. Researchers found evidence of an African lineage of ZIKV in the primates, closely related to a specific African strain.