2026年4月18日

赤痢 米国
ラッサ熱 ナイジェリア
原因不明の疾患 ブルンジ
コレラ ケイマン諸島

○ 赤痢 米国
Summary
全米の赤痢 Shigellosis 患者はおよそ45万例で、デイケアや調理などの環境、旅行者や免疫不全患者、男性同性愛嗜好や住居を持たない人々などを中心に、糞口感染により罹患する。世界全体では多剤耐性もしくは超多剤耐性赤痢菌が新興し、治療を困難にしている。

Increase in extensively drug-resistant (XDR) shigellosis cases in the USA (US CDC MMWR, 2011-2023)
 情報源 Logan N, et al. Emergence of Extensively Drug-Resistant Shigellosis ? United States, 2011-2023. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2026;75:173?178
 情報源 Gonzalez-Ferrer S, et al. Emergence of a novel genotype of extensively drug-resistant Shigella sonnei carrying blaDHA-1 in diverse patient populations, Los Angeles, 2024-2025. Antimicrob Steward Healthc Epidemiol. 2026;6(1):e19
 情報源 County of Los Angeles Public Health. Los Angeles County Health Alert Network (LAHAN). LAC DPH Health Advisory: Increase in Extensively Drug-Resistant Shigella Cases in LAC. 05 Jun 2025
Key findings
・ 2011-2023年の米国内での超多剤耐性赤痢の出現 the emergence of extensively drug-resistant (XDR) shigellosis に関し、09 Apr 2026 の科学雑誌の記事 a Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) article でthe US CDC が報告した。
・抗生物質感受性が調べられた 1万6788 Shigella isolates の分離菌 reported to PulseNet (01 Jan 2011-20 Oct 2023) のうち、510 (3.0%) が超多剤耐性の定義 the XDR definition に一致した。
・ XDR isolates の割合は 0% (2011?2015) から 8.5% in 2023 に上昇; 84.3% of all XDR cases occurred in 2022-2023.
・ 86.2% の症例が成人男性 (median age 41 years) で、46.6% が HIV coinfection であり、約1/3が入院を要したが死亡例は報告されなかった。
・ Among the 505 XDR isolates with species data, 65.9% were Shigella sonnei and 34.1% were Shigella flexneri.

○ ラッサ熱 ナイジェリア
Summary
ナイジェリアにおいて季節性のラッサ熱アウトブレイクが発生しており、2026年は4月初旬までに170例の死亡例が発生し5つの州に集中している。25%の致死率は、最近のレベルを上回っている。死亡例を含む38例の医療関係者の感染があった。

Update on Lassa fever in Nigeria: 170 deaths reported and case fatality rate increasing to 25% amid declining weekly confirmed cases
Key findings
・ ナイジェリアで新たに22例のラッサ熱 new laboratory-confirmed Lassa fever cases が報告され、前回の報告された週の26例から減少した。
・ 新たな感染が報告された州 across eight states: Ondo, Bauchi, Edo, Benue, Taraba, Plateau, Ebonyi, and Kogi. 
・ 2026年4月初旬までに全国で 170例の死亡が報告されており、致死率は 24.8%であるが、2025年同期は 18.8% だった。
・ 22 states and 94 local government areas から報告されているが、5つの州: Bauchi (27%), Ondo (22%), Taraba (18%), Edo (9%), and Benue (8%)が 84% of confirmed infections を占めている。
・ 最も感染が多い年齢層は21-30歳であるが、報告例は1歳から90歳の中央値30際である。

○ 原因不明の疾患 ブルンジ
Mpanda, Bujumbura Province, Burundi の原因不明の疾患クラスター:200種類の病原体の検査は陰性

 情報源 Africa CDC. YouTube Channel. Special Briefing: Advancing Africa's Health Security & Sovereignty. 16 Apr 2026
Key findings
・ 原因不明の疾患クラスターの最新状況  an update on the cluster of undiagnosed illnesses in Mpanda, Burundi について、Africa CDC の毎週の会見で説明された。
・ the Rugazi and Kibuye zones of Mpanda District, Burundi の原因不明の疾患クラスターでは、3月30日の発生以来、35例の患者、5例の死亡(致死率14%)が発生している。患者は同一の家族内とその濃厚接触者である。
・ 臨床症状として、発熱、嘔吐、下痢、頭痛、血尿、腹痛、倦怠感があり、重症例では神経学的症状、黄疸、貧血、呼吸障害がみられる。
・ 検査により、ウイルス出血熱 viral hemorrhagic fevers (Ebola, Marburg, Rift Valley fever, yellow fever, and Crimean-Congo hemorrhagic fever) は除外され、200種類を超える病原体の検査の結果も陰性である。
・ 臨床検体が the National Institute of Biomedical Research (INRB) in the Democratic Republic of the Congo for metagenomic analysis に送られ、結果を待っている。

○ コレラ ケイマン諸島
ケイマン諸島で1例の病原性コレラ感染例報告
 情報源 Cayman Islands Government. Ministry of Health, Environment & Sustainability (MHES). Press Release. Public Health reviewing positive cholera laboratory result. 15 Apr 2026
Key findings
・ 2026年4月15日、1例のコレラ感染例 A single case of cholera was confirmed in the Cayman Islands が報告され、胃腸症状が見られたがその後自宅療養となっている。
・ Polymerase chain reaction (PCR)-based testing でコレラ菌 Vibrio cholerae およびトキシンマーカー cholera toxin markers が確認されたが、重症コレラ severe cholera (cholera gravis) の臨床症状はみられなかった。

○ エムポックス パキスタン
Summary
2026年4月初旬までのパキスタンのエムポックス発生状況として、全国で渡航関連と地域内感染の成人患者が55例確認されている。

Autochthonous mpox transmission reported in Sindh province, Pakistan with 25 confirmed cases and nine deaths across multiple districts. RFI on mpox subclade and patient demographics
Key findings
・ 2026年4月14日までに、シンド州 Sindh Province で25例のエムポックス laboratory-confirmed mpox cases と、Karachi and Khairpur の各1例を含む9例の死亡 among 122 suspected cases が確認されている。
・ Khairpur District において18 confirmed cases, followed by Karachi (four cases) and Sukkur (three cases) が確認されており、すべて地域内感染例と報告されている。
・ Khairpur の2病院で複数の新生児感染例が報告されており、5例(56%)が死亡したがエムポックスが直接の死因であったかは明らかではない。

● 髄膜炎菌感染症 英国 (ENGLAND) SEROGROUP B
Summary
Weymouth, Dorset において若年者の髄膜炎菌感染症 confirmed cases of meningococcal infection が確認されたことを受け、地域内の若年者に抗生物質とBタイプのワクチン a MenB vaccination が提供されている。

● ギラン・バレー症候群 ブラジル
Summary
デング熱感染に続く、ギラン・バレー症候群 Guillain-Barre syndrome のリスクについて、ブラジルのデータベースの解析で、デング熱発症後の特定の期間内のギラン・バレー症候群の発生率が明らかにされた。感染後に数週間に発症リスクが高まることが示され、ギラン・バレー症候群に関連する他の要因と同等のリスクだった。

 情報源 N Engl J Med 15 Apr 2026
 原著タイトル : Cerqueira-Silva T, Paixão E, França GVA, et al. Risk of Guillain-Barré syndrome after laboratory-confirmed dengue infection. N Engl J Med. 2026;394:1546-1548.

● 鳥インフルエンザ チリ、米国
Summary
Chile is experiencing a multi-regional outbreak of highly pathogenic avian influenza (HPAI) H5N1, affecting nine regions from Valparaiso to Magallanes. 
As of 17 Apr 2026, 34 outbreaks have affected more than 700 000 birds, mostly in commercial operations. 

Multisite outbreak of highly pathogenic avian influenza H5N1 in backyard poultry, commercial facility, and wild birds in Nuble and Araucania regions, Chile

USA: (ARKANSAS) 
Summary
An avian influenza outbreak has been confirmed at a farm in Clay County, Arkansas. 

○ 口蹄疫 イスラエル
Summary
Since 14 Jan 2026, Israel has reported 60 foot and mouth disease (FMD) outbreaks, 57 confirmed as FMD SAT1, affecting livestock and mountain gazelles. 

Nationwide spread of foot and mouth disease (FMD) SAT1 prompts emergency livestock movement protocols in Israel
 情報源 Israel Ministry of Agriculture. Transfer for the culling of calves from a free area to a lockdown area. 14 Apr 2026 (in Hebrew)

○ ランピースキン病 イタリア
Summary
Italy has confirmed its first lumpy skin disease (LSD) outbreak of 2026 in Muravera, southern Sardinia, affecting calves and prompting island-wide cattle movement restrictions. The early-season detection in a new geographic area, combined with a suspected second case, suggests possible viral overwintering or undetected circulation since the 2025 epidemic, which produced 79 outbreaks. 

First 2026 outbreak of lumpy skin disease confirmed at a beef cattle farm in Muravera, Sardinia, Italy
 情報源 Italian Ministry of Health. Department of Human Health, Animal Health and the Ecosystem (One Health) and International Relations. General Directorate of Animal Health. New outbreak of lumpy skin disease in the Sardinia region. 16 Apr 2026 (in Italian)

● キノコの病気、TRICHODERMA WHITE MOLD 中国
Summary
In China, several species of the fungus Trichoderma have been identified as pathogens causing diseases in maize and morel crops. Maize ear rot, characterized by bluish-green fungal symptoms, has been observed in multiple provinces. 

● 馬ヘルペスウイルス 米国 (NEW JERSEY)
Summary
A warmblood gelding in Burlington County, New Jersey, has been diagnosed with equine herpes myeloencephalopathy (EHM) caused by equine herpesvirus-1 (EHV-1).